疤痕是怎麼長出來的?疤痕種類與治療方式差很大!

徐邦瀚醫師

徐邦瀚醫師

基隆長庚整形外科助理教授級主治醫師 基隆長庚美容中心主任

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除了傷口在癒合過程中需要加以照護外,癒合後的疤痕更是如此,明顯的疤痕像是會有凹陷、突出、泛紅或是有色素沉著。尤其在身體外露的部位如身臂或臉上,會令患者喪失自信,影響正常的社交活動。

圖片來源:Envato Elements

嚴重的疤痕更會有收縮的現象,如果疤痕又處於關節位置或要常常活動的部位如口唇和眼皮,便會引致功能障礙,令受影響的部位不能正常活動,例如不能伸直手指或合上眼皮等。

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為什麼會產生疤痕?

▎傷口癒合的過程

傷口恢復的增生期,藉著肉芽組織生長(由巨噬細胞和纖維母細胞構成)來填補傷口、纖維母細胞吸引鄰近的血管形成新生血管、上皮細胞再移動到肉芽組織表面分裂增生,慢慢覆蓋傷口。
但是,肉芽組織中的纖維母細胞(fibroblasts)會產生過量的膠原蛋白來重建受傷的皮膚部位。為了讓傷口快速癒合,膠原蛋白會無規律的加速增生,因而形成明顯的疤痕。

▎常見的疤痕種類

疤痕可以成因來分類。如外傷,手術後,燒傷,燙傷,感染和暗瘡所引致的疤痕。
疤痕亦可以用其外形來分類。像是直線條形疤痕,增生性疤痕。凹陷的萎縮性疤痕如水痘疤,暗瘡疤洞、關節間的凹陷皺摺疤痕,泛紅的疤痕,有色素沉著的疤痕,增生性的肥厚疤痕等。

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疤痕更是整形手術的頭號敵人,好的整形效果一旦有了難看的手術後疤痕,整體的美觀就會徹底被破壞。幸虧現代的整形技術強調小而隱蔽的傷口,及各種防止疤痕變得明顯的手術技巧,令整形手術已相對接近「無疤」的境界。

▎疤痕型態與治療方式

如有疤痕問題及困擾,尚須由專業醫師評估,建議透過一對一詳細諮詢、綜合評估醫師與醫療團隊的經歷、診所環境以及設備,以及院內人員它有比較詳盡的專業知識解說,針對不同疤痕進行不同方式最有效的治療。

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