手術原理|PRK無瓣準分子雷射近視手術:免掀瓣技術,角膜薄亦可評估

孫啟欽醫師

孫啟欽醫師

台灣白內障及屈光手術醫學會理事長 基隆長庚醫院眼科教授 長庚大學醫學系教授 中華民國眼科醫學會理事 基隆市醫師公會理事 基隆長庚醫院醫教會副主席 中華民國眼科醫學會屈光手術委員會召集人 中華民國眼科醫學會白內障手術委員會共同召集人

Provided by the physician for in-clinic communication only, not for promotion or redistribution.

PRK 近視雷射手術,藉由移除角膜上皮後,以準分子雷射來對基質層做削切,進而改變角膜弧度矯正近視,可稱為全準分子雷射。移除上皮的方式很多,可以用酒精、機械式移除,或是雷射移除。

|傳統PRK手術過程

傳統手術中,需要先以酒精浸泡角膜上皮層,再由醫師操作器械手動移除角膜上皮;專業醫師經驗足夠的情況下,就能降低手術風險,與改良式T-PRK術後狀況並無差異。

|T-PRK手術過程

T-PRK全程使用準分子雷射,過程中無需更換機台,較傳統PRK手術能更精準、快速完成客製化手術。

|準分子雷射特色

1. 智慧型可變光斑VSS(0.65~6mm)

VSS擊發的光斑大小為可變式,由醫師規劃,設計出量身訂製的手術模式,大小光斑的彈性運用,大光斑的能量較大、速度較快;小光斑可針對所需治療切面精雕細琢,藉由客製化的方式更能精確雕刻出完美視力。

2. 虹膜定位技術重新定位參考點

虹膜定位技術主要應用於雷射屈光矯正中,將患者坐立時,取得前導波檢測拍攝影像,與患者躺臥時,取得的眼睛影像做位置對位,及治療位置校正的技術,減少因患者檢查時和手術位置不同所增加之誤差。

坐姿與臥姿的位置改變下,眼球會產生些微轉動。將坐姿拍攝前導波的數據應用在雷射手術時,可能出現誤差而影響手術結果。因此虹膜定位技術在前導波檢查時,於虹膜上取8~12個參考點,手術時儀器會自動搜尋,並自動修正雷射治療的切削角度。

|3D眼球追蹤技術

人類的眼睛是球體,患者很難保持眼球不動,3D眼球追蹤技術鎖定x軸、y軸與z軸的三維自動追蹤技術,追蹤眼球的細微移動,加上虹膜定位技術,更能精準抓住治療者的眼球顫動。

|PRK優勢

T-PRK能提供給角膜較薄、二次手術、從事激烈運動、高職業風險者另一個更穩定的術式選擇,能降低製瓣手術後遺症,以及降低術後圓錐角膜、乾眼發生機率,同時能避免傳統PRK人工操作時的誤差,提高術後品質。

|術後可能產生的不適感

術後依照個體差異,對於不適現象感受亦有所不同,較常見的為疼痛、腫脹、癢、痠澀、流淚、畏光、異物感等,若症狀持續,可以於術後回診時與醫師商討相關改善方式。

|近視雷射常見術式綜合比較

PRK近視雷射手術優勢,除了以雷射來控制全程達到無人為器械接觸角膜以外,還有減少角膜厚度消耗;缺點無外乎恢復期的疼痛、角膜上皮再生時的模糊感、使用術後類固醇期間較長等。

Back to doctor page

Copyright © 2026 Medify Co., Ltd. All rights reserved.