白內障成因
白內障的原因除了老化之外,還有很多因素會導致白內障,較常見的族群為:糖尿病 、眼睛曾受傷或慢性發炎、接受過眼科手術、長期使用類固醇藥物 、過度曝曬陽光、暴露於高能輻射線、高度近視等。
▎白內障不治療是否會導致眼盲
白內障越成熟晶核會越硬,進而增加手術困難度,以及影響術後視力恢復品質。若一直不予治療,可能會引起其他眼部疾病,例如:葡萄膜炎、虹彩炎、青光眼等,最終亦有導致眼盲的可能性。
白內障會影響視力,嚴重的患者視力會很差,除了造成其它日常生活上的不便外,更增加危險性,例如視線不佳導致跌倒、交通事故等。為了自身安全,白內障治療需要被正視。
▎白內障非手術式治療
目前市面上沒有任何藥物或藥水能預防或治療白內障,最直接的改善方式還是尋求專業醫師的建議,進行白內障手術。

白內障手術合適對象
▎當視力影響到正常生活
白內障並非等成熟後才需要動手術,而是依照每個個體的用眼需求,例如:長時間開車的計程車司機、公司的高階主管等需要高度用眼的族群,其白內障症狀已妨礙到日常生活、工作,經由醫師評估並建議手術。
▎手術無年齡限制
白內障手術無年齡限制,但具有健保身分尚未滿55歲患者,須準備術前評估檢查內容,由醫護人員協助檢查,並由醫師作評估白內障手術相關需求。
▎慢性疾病手術限制
若有本身糖尿病、高血壓等慢性疾病,需要於術前告知醫師,並且按照醫生建議進行後續手術。
一般而言,糖尿病朋友血糖穩定控制後方可進行白內障手術;高血壓朋友血壓必須於正常值範圍內,方能進行手術。同時糖尿病、高血壓於手術當天需正常服用藥物,不可停藥。

雙眼白內障手術間隔時間
白內障手術建議雙眼分開進行,因術後需要遮蔽眼睛與復原時間,期間視力會較差對生活影響較大,故分為兩次手術較為安全。
手術間隔時間建議為2-4週最為合適,若間隔時間過長,術後雙眼視差問題,亦會影響生活品質。
飛秒雷射輔助白內障手術的優勢
飛秒雷射是波長1053nm雷射光,以極快速度的脈衝切割生物組織,對組織傷害低,幾乎無疼痛感,作為取代部分白內障手術手作步驟,並且手術過程搭配3D即時電腦斷層掃描及影像定位,讓手術更佳精準、穩定、安全,提高術後視力品質。
飛秒雷射輔助能降低對水晶體韌帶、角膜內皮細胞的傷害,同時能矯正200度以內的角膜散光,因此能適用更多族群,例如:眼睛曾受過傷、曾接受過眼部手術、內皮細胞小於2000個/mm2、水晶體脫位等。但若角膜曾嚴重受損、瞳孔無法散大、瞳孔有沾黏等則需要經過醫師檢查評估,才能進一步確認是否合適。

白內障手術、術後常見問題
▎手術成功機率?
白內障手術的成功率極高,大約可達到95%以上。選擇信賴的醫師,有助於手術中放鬆心情,維持手術高成功率。
▎手術是否有風險?
任何手術都有風險,白內障手術是將前囊袋打開,將囊袋內混濁的內容物清除乾淨,手術中可能傷及水晶體後囊,造成囊袋破裂,玻璃體脫出,甚至瞳孔變形、視網膜黃斑部水腫、視網膜裂孔、剝離等,故需要配合醫師檢查,並告知生理相關狀況。
▎術後是否有併發症?
白內障手術的同意書中會載明,手術可能造青光眼、角膜水腫、葡萄膜炎、前房出血、玻璃體出血、視網膜剝離等併發症,但這些併發症發生率甚低。術後僅約有3%到5%的患者,在手術幾個月到幾年間水晶體囊表皮細胞增生,造成後囊變混濁,出現「後發性」白內障,影響視力,此時只需在門診以雷射處理即可。

▎術後是否需要戴眼鏡?
白內障手術是更換人工水晶體,若您本身有老花或散光等屈光異常,卻沒有裝特殊功能人工水晶體,看近、看遠模糊或有疊影情況產生,影響正常生活,則須以眼鏡輔助才能看得清楚。
▎術後視力能恢復至何種程度?
一般來說,白內障手術後,遵照醫囑點眼藥水、術後照護,視力能恢復到正常生活視覺品質。若有其他眼部疾病,則會依疾病病徵而有所不同。
▎術後可以搭機嗎?
飛機搭乘會遇到艙壓與空氣較為乾燥的問題,考量到術後傷口恢復狀況,建議等傷口較為穩定後再搭乘較為穩妥;若遇特殊情況,建議於回診時,請醫師評估給予建議。