明明早上才點過人工淚液,下午眼睛又開始乾澀、刺痛,甚至還覺得越點越黏?同事推薦的你試過,藥師建議的也買過,卻總覺得效果不持久?
其實人工淚液的選擇並不是「看起來舒緩就好」,而是要根據你眼睛「缺水還是缺油」、使用「頻率與場合」,來挑選適合的種類與劑型。本篇就幫你一一拆解補水 vs 補油、單支 vs 整罐的差別,搭配簡單比較表,讓你在辦公室也能安心護眼,不再瞎點、也不再白買!
▎乾眼症分為缺水型、缺油型,我是哪一種?
造成乾眼症的原因,大致可分為缺水型(淚水分泌的質或量不足),以及缺油型(淚液蒸發太快)2大類。
淚水分泌太少的患者屬於缺水型,多為更年期過後的女性、長時間戴隱形眼鏡的族群居多,或曾進行眼部手術、糖尿病、免疫風溼疾病等,都可能有所影響;而淚液蒸發太快的患者則屬於缺油型,一般來說眼睛藉由眨眼來分泌脂質,藉以避免淚液蒸發過快,但現代人長時間盯著螢幕,眨眼次數相對減少,再加上空調、空氣濕度較低的環境、粉塵、菸害等環境因素影響,也會導致淚液蒸發過快,而此類型患者多數有瞼板腺功能障礙,除讓眼睛適當休息外,更應遵從醫師用藥,適時補充含油份的人工淚液。

人工淚液依照成分可以分成幾大項:
▎基本保濕效果:水+防腐劑+(潤滑劑)
提供最基本保濕的效果,如果添加了聚合物潤滑劑(如CMC, HPMC),可以有更長效的保濕效果。市面上的廠牌有Patear 派滴兒、Hi Tears 海滴、Selear 視麗兒、Tears Naturale 淚然、Artelac 愛特淚或是 Refresh Tears 麗眼舒巧滴瓶。建議一天最多使用4-5次。
▎新一代人工淚液:多添加玻尿酸保濕劑
除了潤滑劑外,有的還添加了保濕劑(如Glycerin或玻尿酸)。大分子玻尿酸 (HA) 經由特殊處理,能與智慧鎖水盾(HPG)產生協同作用,除了保留玻尿酸促進細胞新生特性,更能大幅降低眼瞼的摩擦力,延長保濕力、提升保護。
Hydration 將玻尿酸導入後加上鎖水聚合物,補水與鎖水雙管齊下,與淚水融合後,在眼表面形成高黏度凝膠,鎖住高效保濕因子,重建眼表屏障,保濕更持久, 這樣的藥水能夠修復破損上皮。

防腐劑上還做了改良,有些藥廠使用的是遇光分解的purite,有些是POLYQUAD。
有些藥廠則是除了使用較高分子潤滑劑PEG外,還使用Aminomethylpropanol來增加眼藥水停留眼球表面時間。
如果最基本的保濕人工淚液點到4次仍無法舒緩,除了到醫師那邊檢查之外,還建議使用這類新一代的人工淚液,保濕效果更好。同時眼睛接受過近視雷射手術或是白內障手術的病人,同樣也要注意眼睛的保濕,使用此類人工淚液效果很好。
市面上此類人工淚液有:Optive 優麗舒,Systane Ultra 視舒坦,Blink 冰藍,Systane HYDRATION 視舒坦玻尿酸
建議次數:一樣一天最多4-5次。

細胞實驗中,玻尿酸 (HA)、智慧鎖水盾(HPG)各別單獨作用下,能提供細胞一定的保護力,但兩者協同作用的情況下,與其他無協同作用的品牌相較,能提高傷口修復速度,維持更高的細胞存活率。
▎複合型人工淚液 (添加 脂肪酸 or 礦物油 mineral oil)
Systane Balance 視舒坦倍潤濕,Systane Complete 視舒坦康復力,Optive Advanced 優麗舒加強型眼用乳劑,Cationorm 凱舒諾
現今有一大部份的人的乾眼屬於蒸發性的乾眼,也就是說因為淚水最外一層油脂層不足,造成淚水很快蒸發。廠商就加入了脂肪酸來改善油脂層,加強保濕。
適合眼瞼板腺功能不良的乾眼病人,或是年紀較大的病人。
▎不含防腐劑的人工淚液(單枝裝)
Refresh Plus(潤滑劑 CMC 0.5%) 麗眼舒單支裝、Celluvisc(潤滑劑 CMC 1%) 麗眼護眼用點眼、Systane Ultra preservative-free 視舒坦單支裝、Tears Naturale Free 淚然單支裝、Artelac 愛特淚單劑量 (單枝裝)、Cationorm 凱舒諾單支裝、Systane HYDRATION 視舒坦玻尿酸單支裝
特色是單支裝,保存期限為每支開封後12-24小時。
如果有使用隱形眼鏡的需要,那就使用不含防腐劑的人工淚液。
僅建議本類藥品可以在配戴隱形眼鏡時使用。
其中以 Celluvisc麗眼護 及 Systane Ultra Hydration 視舒坦保濕效果較好,但相對的也會較黏稠,適合乾眼比較嚴重的使用者。如果乾眼比較沒那麼嚴重,點了反而會覺得太黏不舒服。
人工淚液比較表

