電漿刀(PEAK)與電燒刀施行懸壅垂腭咽成形術之術後疼痛比較!

蔡明劭醫師

蔡明劭醫師

嘉義長庚耳鼻喉系口腔咽喉科 科主任 長庚體系副教授級主治醫師

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傳統以電燒刀施行睡眠外科手術,因電燒刀產生之高溫造成人體組織熱傷害,使病患術後感到明顯的疼痛。電漿刀能在較低溫下切割組織,預期能減少病患術後疼痛。

2011年7月至2011年12月期間,共計40 位病患(男38,女2)因中度至重度阻塞性睡眠呼吸中止症合併鼻塞症狀至本院求診,接受懸壅垂腭咽成形手術併鼻中膈鼻道成形術,平均年齡38.4 歲。

研究過程

疼痛視覺量表於術後第1,3,7,14,21天之平均分數兩組有顯著差異,電漿刀組疼痛較電燒刀組輕微 (p<0.05)。術後第3天之疼痛多元量表顯示,除吞嚥時耳朵痛程度無顯著差異外,整體疼痛程度、喉嚨疼痛程度、吞嚥時喉嚨疼痛兩組皆有顯著差異 (p<0.05),電漿刀組疼痛較電燒刀組輕微。疼痛對日常生活妨礙量表顯示,術後第3,7,14天兩組有顯著差異,電漿刀組妨礙較電燒刀組輕微 (p<0.05)。術後服用止痛藥之天數、術後恢復正常飲食所需之天數、病患對疼痛控制之滿意度,電漿刀組表現皆較電燒刀組為佳 (p<0.05)。

結果

與電燒刀相較,電漿刀施行懸壅垂腭咽成形術之術後疼痛較輕微,使用止痛藥之天數較少,回復正常飲食所需天數較短,病患之疼痛控制滿意度亦較高。

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